2023년도 유성매직 마을공동체 활성화 공모사업 서식

2023. 02.

1. 사업 신청, 협약 및 결과보고 서식

서식 1-1. 사업 신청서	02

서식 1-2. 공동체 소개서	03

서식 1-3. 주민참여 명부	04

서식 1-4. 개인정보처리(수집·이용·제공) 동의서	05

서식 1-5. 사업계획서	06

서식 1-6. 협약서	09

서식 1-7. 청렴이행 서약서	12

서식 1-8. 보조금 교부신청서	13

서식 1-9. 보조금 청구서	14

서식 1-10. 결과 보고서	15

서식 1-1	사업 신청서

(   ) 에는 √표시하세요

2023 유성매직 마을공동체 활성화 공모사업 신청서
공모유형		□씨앗 □줄기 □열매 □마을커뮤니티공간 □지역네트워크 □마을활동아카이빙 □마을돌봄 □청소년활동 □기후위기대응 □생활안전 □반려동물문화
공동체명					연속 지원		신규( ) 연속( ) - *지원연도 및 사업명 기재
사 업 명
사업지역		(구체적인 행정지역을 기재)
사업예산		총사업비(A+B)		보조금신청액(A)				자부담(B)
		원		원				원
공동체 소 개		모임(단체) 구분	주민모임( ), 비영리민간단체( ), 비영리법인( )
		운영진 수				총 회원수
		단체주소	※단체만 기재			단체등록번호
	대표자	성명
		주소
		핸드폰				이메일
	회계 담당자	성명
		주소
		핸드폰				이메일
	사업 담당자	성명
		주소
		핸드폰				이메일
위와 같이 2023년도 유성매직 마을공동체 활성화 공모사업을 신청합니다. 2023년 월 일 공동체명 : 대표자 (서명 또는 날인) 유성구 지역공동체지원센터장 귀하
신청구비서류 1. 공동체 소개서 1부 (서식1-2) 2. 주민참여명부 및 개인정보처리 동의서 1부 (서식1-3,4) 3. 사업계획서 1부 (서식1-5) ※ 대표제안자 3인(대표, 회계, 사업담당자)이 당해연도 대전시 마을공동체 활성화 사업에 참여하거나 공모신청 중이면 중복사업으로 지원이 불가할 수 있음

서식 1-2	공동체 소개서

공동체 소개서
공동체명
대표자명					설립일자
공동체 현황	회원수	명			운영진 또는 상근자수		명
설립목적	○ ○
공동체 주사업	○ ○ ○
공동체 운영에 대한 의사결정을 위한 회의 체계					있음( ) 없음( )
정기회의	회의 종류				평균 빈도수			평균 참여자수
					월/주 회			명
					월/주 회			명
공동체 운영규정	○ 공동체 내에서 합의된 운영규정 등이 있나요? 있음( ), 없음( ) - 만약 있으면 어떤 내용인지 간략하게 작성해주세요.
공동체 활동내용	주요활동 내용	○ ○ ○
	최근5년지원사업 운영내역 (2018~2022공동체공모 사업 포함)	지원처	지원기간			지원사업명			지원금액
			년 월~년 월						천원
			내용
									천원
			내용
									천원
			내용
									천원
			내용
		(예) 대전시 유성구청, 좋은 마을 만들기 (신청사업명), 2017.2~12, 지원액 (예) 대전시, 공동체 활성화 모이자사업(신청사업명), 2017.2.~11. 지원액
기타사항	2023년도 동일 또는 유사사업으로 타기관 지원금 신청여부 : 유 □ 무 □

서식 1-3	주민참여 명부

주민참여 명부

연번	이름	성별	생년월일	연락처(핸드폰)	거주지역	담당직무
1					구 동	대표자
2						회계담당자
3						사업담당자
4						참여희망자
5						〃
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

※ 주민참여자 명부에 기재된 구성원은 개인정보처리 동의서를 꼭 작성해주시기 바랍니다.

※ 사업별 반드시 참여해야 하는 주민 인원 등 요건사항은 별도 안내하겠습니다.

붙임 : 개인정보처리 동의서 1부.

서식 3-4	개인정보처리(수집·이용·제공) 동의서

개인정보처리(수집·이용·제공) 동의서

대전광역시 공동체 활성화 공모사업 신청인의 모든 개인정보는 ‘개인정보보호법’에 의하여 안전하게 보관·관리되며, 이용기간 종료 시 지체 없이 폐기합니다.

1. 개인정보 수집·이용 동의(필수)                           예 □   아니오 □

1) 개인정보의 수집항목 및 수집방법

대전광역시는 공동체 활성화 공모사업 접수 시 다음의 정보를 수집하고 있습니다.

가. 수집하는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 성별, 집주소, 휴대전화번호, 이메일주소

나. 개인정보 수집방법 : 공동체 활성화 공모사업 신청서를 통한 수집

2) 개인정보의 수집·이용목적 및 보유·이용기간

대전광역시 공동체 활성화 공모사업 신청서를 통해 사업신청일로부터 만3년까지 공동체

활성화 공모사업 진행을 위한 최소한의 개인정보를 보유 및 이용하게 됩니다.

수집하는 개인정보의 항목	개인정보의 수집․이용 목적	보유 및 이용기간
성명, 생년월일, 성별, 집주소, 휴대전화번호, 이메일주소	공동체 활성화 사업 신청자의 본인식별, 연령 및 거주지역 확인, 안내사항 전달, 통계수집 및 사업관리	사업 신청일로부터 만3년

※ 정보주체는 개인정보 수집·이용에 대해 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 대전광역시

공동체 활성화 지원사업 접수가 되지 않습니다.

2. 개인정보 제3자 제공 동의(선택)                           예 □   아니오 □

제공받는 자	대전시, 동구, 서구, 중구, 대덕구, 유성구, 공동체업무 위탁기관
제공 받는 자의 개인정보 이용목적	공동체사업 통계수집·지원사업정책 개선 위한 연구기초자료
제공하는 개인정보 항목	성명, 생년월일, 성별, 집주소, 휴대전화번호, 이메일주소
제공받는 자의 보유·이용기간	사업신청일로부터 만3년

3. 법정 대리인 정보 (※ 정보주체 연령이 만 14세 미만인 경우 필수)

연번	정보주체 성명	정보주체와의 관계	연락처	법정 대리인 성명	동의
1					□
					□
					□
					□

※ 만 14세 미만 아동인 경우 반드시 법정대리인의 동의가 필요합니다.

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 이용하지 않으며, 정보주체는 개인정보처리자에게 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

「개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집․이용), 제17조(개인정보의 제공), 제18조(개인정보의 이용․제공 제한, 제22조(동의를 받는 방법)」에 의거 개인정보처리에 관하여 고지를 받았으며 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 이용·제공에 동의합니다.

2023년        월       일

(서명)         (서명)         (서명)          (서명)         (서명)         (서명)

(서명)         (서명)         (서명)          (서명)         (서명)         (서명)

※본 동의서는 선정 후 협약 시 원본을 제출해야 합니다.

서식 1-5	사업 계획서

사업계획서

사업유형		□씨앗 □줄기 □열매 □마을커뮤니티공간 □지역네트워크 □마을활동아카이빙 □마을돌봄 □청소년활동 □기후위기대응 □생활안전 □반려동물문화
공동체명
사 업 명
전년도 사업 평가		※ 전년도 해보자 사업 참여한 모임(단체)인 경우 작성
사업목적 및 제안배경		※ 주민모임을 하게 된 계기와 사업을 신청하게 된 배경을 간략하게 작성해 주세요
기대효과
사업개요	추진기간
	사업지역
	사업대상
	추진방법

세부사업명		실행일정	어떤 이유로 마을에 필요합니까?
세부사업 ①			1. 대 상: 2. 내 용: 3. 방 법:
세부사업 ②			1. 대 상: 2. 내 용: 3. 방 법:
지역자원 활용 및 연계 계획
유 형	함께하는 주민모임 및 단체		구체적 참여 및 지원 내용

※ 함께하는 주민 모임 및 단체 : 공공기관, 기타 지역 단체

예산계획		구 분	합 계		활동비			사업운영비
		보조금	원		원			원
			100%		%			%
		자부담	원		원			원
			100%		%			%
예산비목			보조금				자부담
			산출내역			금 액	산출내역		금 액
합 계			(A)+(B)+(C)
활동비 (20% 이내)(A)
사업운영비	구 분		편성세목	산출내역		금 액	산출내역		금 액
	세부사업 ① (B)
	세부사업 ② (C)

식비 및 다과비 (40%/30% 이내)	세부사업 내 식비 및 다과비 합계

서식 1-6	협약서

유성매직 마을공동체 활성화 공모사업 협약서

대전광역시 유성구 지역공동체지원센터(이하 “센터”라 한다)와     공   동   체   명    (대표자명)(이하 “공동체”라 한다)는 2023년 유성매직 마을공동체 활성화 공모사업(이하 “사업”이라 한다)으로 선정된 사업의 성공적인 추진을 위하여 아래와 같이 협약을 체결한다.

1. 사 업 명 :

2. 지원금액 : 금               원   (금                 원)

3. 사업기간 : 2023. 3.   . ∼ 2023. 10. 31.

제1조(목적) 이 협약은 “공동체 사업”을 활성화하고 육성‧지원함에 있어 “센터”로부터 보조금을 지원받는 “공동체”가 사업을 성실하게 수행하는데 필요한 사항을 규정하는데 그 목적이 있다.

제2조(신의 성실의 원칙) “센터”와 “공동체”는 본 협약을 체결하고 이행하는데 있어 상호 의사를 존중하며, 신의 성실의 원칙을 준수하여야 한다.

제3조(사업계획) “공동체”는 사업계획서를 작성하여 “센터”에게 제출한다.

제4조(사업시행) ① “공동체”는 제3조의 사업계획서에 따라 사업을 시행하여야 하며, 부득이한 사유로 사업계획을 변경하고자 할 때에는 사전에 “센터”의 승인을 받아야 한다.

② “공동체”는 이 협약에 의한 사업을 시행함에 있어 공익을 우선하여야 하며, 특정 후보와 정당의 당선 또는 낙선을 위한 활동 및 영리활동에 이용하지 아니한다.

제5조(보고문서 제출) “센터”는 사업추진과 관련한 보고서 제출을 “공동체”에게 요구한 경우 “공동체”는 그 내용을 정해진 기간에 제출하여야 한다.

제6조(보조금 교부 및 사용) ① “센터”는 “공동체”의 사업이 원활하게 추진될 수 있도록 협약 체결 후 “공동체”에게 바로 교부함을 원칙으로 한다.

② “공동체”는 사업비를 당해 사업추진비 이외의 용도로 사용할 수 없다.

③ “공동체”는 사업비 집행 시 사업계획 및 관계규정(집행기준 등)을 준수하여야 한다.

④ “공동체”는 보조금 사업비 통장과 자부담 사업비 통장을 각각 개설하고, 통장과 연계된 체크카드를 각각 발급받아 사용하여야 한다. 또한, 보조금 및 자부담 사업비에 대한 회계장부를 별도로 비치‧관리하여야 하며, 회계사항은 누구나 알기 쉽게 객관적으로 기재하여야 한다.

⑤ “공동체”유형 중 보조금 지원액이 10,000천원 이상의 사업의 경우 총 교부액의 5% 자부담(자기자금 부담)을 원칙으로 한다.

제7조(보고서 및 정산서 제출) ① “센터”는 사업추진과 관련한 사항을 “공동체”에게 요구할 수 있으며, “공동체”는 그 내용을 정해진 기간에 보고하여야 한다.

② “공동체”는 중간 정산보고서를 7월 10일까지 제출 할 수 있으며, 사업 결과보고서 및 최종 정산보고서를 11월 10일까지“센터”에 제출하여야 한다.

③ 제2항의 정산보고서는 보조금 및 자부담 사업비의 구체적 사용내역 및 지출증빙서를 첨부하여 정산하여야 한다.

가. 인쇄비는 부가가치세 금액이 명시된 세금계산서를 첨부하여야 한다.

나. 예산 세목별 지출증빙서류는 사업비 집행기준 및 예산편성 기준에 따른다.

다. 활동비 및 인건비성 경비(강사수당 등)의 지급은 수령자 계좌에 이체하여야 하며, 소득세법 등에 따라 관련 소득세 등을 원천징수하고 관계기관에 납부 후 그 증빙서류(원천징수 영수증 등)를 제출하여야 한다.

라. 기타 모든 증빙서류는 세금계산서(계산서), 체크카드영수증, 지출증빙용 현금영수증을   원칙으로 한다.

④ “센터”는 제2항의 규정에 의한 정산서를 검토하고 이상이 있는 경우 “공동체”에게 이의 보완ㆍ개선 등을 요구할 수 있으며 “공동체”는 이에 따라야 한다. 만약 “공동체”가 보완ㆍ개선을 이행하지 않을 경우 “센터”는 지원 보조금을 환수할 수 있다.

⑤ “공동체”는 제2항의 규정에 의하여 정산을 완료한 후 집행 잔액이 있는 경우에는 지체없이 “센터”에게 이를 반납하여야 한다.

제8조(보조금 반환) ① 협약된 사업을 추진할 수 없는 경우 “공동체”는 즉시 이 사실을 “센터”에 통보하여야 하며, 잔여 사업비를 정산하고 반환하여야 한다.

② 협약된 사업에 대하여 국가 또는 다른 지방자치단체로부터 추가로 재정지원을 받게 되는 경우 “공동체”는 즉시 이 사실을 “센터”에게 통보하여야 하며, 보조금에서 추가 지원된 사업비를 반환하여야 한다.

③ “공동체”는 정산 후 보조금 집행 잔액 및 실제 발생한 모든 이자를 “센터”에 반납하여야 한다.

제9조(지도ㆍ감독) “센터”는 이 사업의 원활한 추진을 위하여 “공동체”를 지도ㆍ감독할 수 있으며 “공동체”는 이에 따라야 한다.

제10조(민ㆍ형사상의 책임) ① 이 사업의 수행과 관련하여 발생하는 사건ㆍ사고에 대한 민ㆍ형사상의 모든 책임은 “공동체”가 진다.

② “공동체”의 귀책사유로 인하여 “센터”가 제3자로부터 손해배상 청구를 받거나 이를 배상하였을 경우에는 “공동체”는 “센터”에게 배상하여야 한다.

제11조(협약의 해지) ① “센터”는 다음 각호의 1의 사유가 발생하는 경우에는 이 협약을 해지할 수 있다. 이 경우 “공동체”는 “센터”에 대하여 손해 등 배상을 청구할 수 없다.

1. “공동체”가 협약사항을 위반 또는 불이행하는 경우

2.. “공동체”가 사업을 부실하게 하거나, 태만하게 추진하는 경우

3. “공동체”가 사업을 수행하기에 부적합하다고 “센터”가 인정하는 경우

② 제1항의 사유로 인하여 협약이 해지되는 경우 “공동체”는 협약이 해지된 날로부터 10일 이내에 정산서 및 사업 추진내용을 작성하여 “센터”에게 제출하고, 사업비를 반환하여야 한다.

제12조(권리의무의 양도제한) ① “공동체”는 본 협약에 관한 권리 및 의무의 일부 또는 전부를 양도하거나 또는 제한물권으로 설정할 수 없으며 일부 하도급을 줄 경우 실행계획서에 포함하여 사전 승인을 받아야 한다.

②“공동체”가 추진하는 조사, 연구사업의 결과는 “센터”에게 보고 하여야 하며 본래

목적 이외의 용도로 사용할 수 없다.

제13조(소송관할) 이 협약에 관한 소송은 “센터”의 소재지를 관할하는 법원에서 행한다.

제14조(공동체 사업 공동수행) “센터”는 사업의 관리 감독 및 교육ㆍ평가 등 사무의 일부를

대전광역시, 대전광역시가 출연한 유관기관과 공동으로 수행할 수 있다.

제15조(협약의 효력 등) ① 이 협약의 효력은 “센터”와 “공동체”가 상호 서명ㆍ날인한 날부터 발생하고 협약사항의 이행 완료 시까지 효력이 있다. 다만, 이 협약과 관련하여 민ㆍ형사상의 사건ㆍ사고가 발생하는 경우에는 그 사건의 종료 시까지 관련사항에 한하여 효력이 있다.

② 이 협약체결을 증명하고 제 의무를 성실히 수행하기 위하여 협약서 2부를 작성하여 쌍방 간에 서명날인 후 각 1부씩 보관한다.

제16조(협조사항) ① “공동체”는 지역공동체 활성화를 위한 공동체 행사(성과보고회 등)에 참여하여야 한다.

② “공동체”는 회계교육 및 유성매직 네트워크 사업, 마을활동 아카이빙 사업 등에 적극 협조·참여하여야 한다.

③ “공동체”는 홍보물(현수막 등) 제작 시 유성구 마을공동체 브랜드 “유성매직”을 적극 활용하여야 한다.

2023년  3월    일

<대전광역시 유성구 지역공동체지원센터>

명    칭 : 대전광역시 유성구 지역공동체지원센터

주    소 : (34139) 대전광역시 유성구 어은로 51번길 41(어은동 103-7)

센 터 장 : 김 경 언   □

<공동체>

명    칭 :

주    소 :

대 표 자 :                          □

서식 1-7	청렴이행 서약서

청렴이행 서약서

「2023년도 유성매직 마을공동체 활성화 공모사업」을 추진하는데 있어 투명한 사업운영을 통하여 참여와 소통으로 서로 믿고 배려하는 시민공동체 구현에 기여하고자 합니다.

- 이 사업에 관계되는 우리 공동체의 대표자, 사업담당자, 회계담당자 등 참여자 모두는 지원사업 보조금을 관계 법령에 규정된 절차에 따라 공정하고 투명하게 집행하겠습니다.

- 협약체결 및 사업추진과정에서 어떠한 경우라도 금품, 향응 또는 부당한 이익 제공을 하거나 받지 않을 것이며 이를 위반할 시에는 관계 법령에 따라 책임질 것을 서약합니다.

2023년     월     일

대  표  자 :                    (서명)

사업담당자 :                    (서명)

회계담당자 :                    (서명)

대전광역시 유성구 지역공동체지원센터장 귀하

서식 1-8	보조금 교부신청서

2023 유성매직 마을공동체 활성화 공모사업 보조금 교부신청서

1. 보조사업명 : 2023년도 유성매직 마을공동체 활성화 공모사업

2. 보조사업자

- 공동체명 :                  (대표자 :        )

- 주     소 :

3. 보조사업의 목적 및 내용

- 목  적 :

- 내  용 :

4. 사업비와 보조를 받고자 하는 금액

(단위 : 원)

총 사업비	내 역 별		교 부 신청액	비 고
	보 조 금	자 부 담

5. 사업기간 : 2023. 3. ∼ 10.

6. 보조금 교부 계좌번호 : (하나은행)

붙임 사업계획서 1부.  끝.

대전광역시 유성구 지방보조금 관리 조례 제17조 규정에 따라 위와 같이 2023년도 유성매직 마을공동체 활성화 공모사업 보조금을 교부신청합니다.

2023.    .   .

신 청 인

공 동 체 명 :

대 표 자 명 :             (인)

대전광역시 유성구 지역공동체지원센터장 귀하

서식 1-9	보조금 청구서

보조금 청구서

○ 청 구 액 : ￦             (금             원정)

○ 사 업 명 :

상기금액을 2023년도 유성매직 마을공동체 활성화 공모사업 보조금으로

청구하오니 아래 은행계좌에 입금하여 주시기 바랍니다.

은 행 명 :

계좌번호 :

예 금 주 :

2023년    월    일

청구자    공 동 체 명 :

대   표  자 :                 (인)

대전광역시 유성구 지역공동체지원센터장 귀하

서식 1-10	결과 보고서 (정산 포함)

	2023년도 유성매직 마을공동체 활성화 공모사업 결과보고서							□ 중간
								□ 최종
	□씨앗 □줄기 □열매 □마을커뮤니티공간 □지역네트워크 □마을활동아카이빙
	□마을돌봄 □청소년활동 □기후위기대응 □생활안전 □반려동물문화
	○ 자치구명 : 대전광역시 유성구
	○ 공동체명 :
	○ 사 업 명 :
	예산액(a)		집행액(b)			집행잔액(a-b)
	보조금	자부담	보조금		자부담	보조금		자부담
	반납금액		보조금(a)		이자(b)	합계(a+b)
						원
	결과보고서 내용 일체가 이상 없음을 확인하고 제출합니다.
	2023년 월 일
	작성자 : (서명/날인)
	대표자 : (서명/날인)
	연락처			작성자			대표자
				010-0000-0000			010-0000-0000
	※작성참고: 상단 사업 및 보고유형 체크, 대표자/작성자 자필 서명/날인 필수

사업추진 성과

공동체명
사 업 명
사업기간		~			사업지역		ㅇㅇ동 ㅇㅇㅇ
정량성과	구분	회의	교육		워크숍		행사		기타
	총회수	회	회		회		회		회
	총인원	명	명		명		명		명
세부 사업별 성과	세부사업명	사업결과	추진내용 및 방법				자체평가
	① ㅇㅇㅇ
	② ㅇㅇㅇ
	③ ㅇㅇㅇ	일시,장소, 횟수, 참여자 등					사업효과, 잘된 점, 부족한 점 등
사업변경	신청일자	승인일자	변경내용 (내용 및 예산)
사업비 정산	구 분	예산액(a)		집행액(b)		잔액(a-b)		집행율 (b/a×100)
	합 계	원		원		원		%
	보조금	원		원		원		%
	자부담	원		원		원		%
	보조금 이자 발생액 *반납금액임					원

사업운영사진	세부사업 ① 사업명 :
	세부사업 ② 사업명 :
	세부사업 ③ 사업명 :
사업결과사진	사업 전	사업 후

2. 사업평가 ※ 사업종료 후 평가회의를 통해 작성

1) 마을공동체 활동을 통한 기대사항 달성 정도

마을공동체 활동을 통해 기대한 변화	변화의 결과
모임 구성원 수의 변화	감소( ), 변화 없음( ), 증가( )
모임을 이끄는 주민(핵심 주체)의 증가	감소( ), 변화 없음( ), 증가( )
새롭게 참여하는 주민의 증가	감소( ), 변화 없음( ), 증가( )
유성구 지역공동체지원센터와의 관계 변화	매우 그렇지 않다	그렇지 않다	보통이다	그렇다	매우 그렇다
행정(동주민센터/구청)과의 관계 변화	매우 그렇지 않다	그렇지 않다	보통이다	그렇다	매우 그렇다

2) 사업추진 간 지역자원 활용 및 연계내용

함께한 주민 모임 또는 단체, 기관	활용 및 연계내용
지역과 연계 활동에 대한 총평
※사업과 관련하여 연계한 모임/단체, 활동, 인적자원 현황(대표자 등) 등을 기입

3) 공모사업 후 달라진 점 (보람된 일, 알리고 싶은 일)

※ 유성매직 공모사업을 통한 마을의 변화, 공동체의 변화, 구성원들의 변화 등

4) 공모사업 추진간 어려운 점 및 제안하고자 싶은 점

※ 유성매직 공모사업을 추진,운영 함에 있어 힘들거나 곤란하였던 점

공동체활성화를 위한 개선 및 협조사항 등 작성

5) 앞으로의 계획

※ 내년을 중심으로 향후 어떤 분야의 활동과 공모사업 지원을 할 것인지

공동체 모임을 자체적으로 어떻게 운영할 것인지 등 자유롭게 작성

3. 사업비 정산

1) 세부 사업별/세목별 예산 집행 내역

(단위 : 원)
예산비목		편성 세목	보조금				자부담
	세부사업		예산액	변 경 예산액	집행액	잔액	예산액	변 경 예산액	집행액	잔액
합계 (a+b)
활동비 (a)		일반 활동비
소계 (b)
사업 운영비	세부사업1
	세부사업2
	세부사업3

식비 및 다과비 합계

※식비 및 다과비 합계는 세부사업별 편성/집행된 식비 및 다과비의 합산금액임

2) 사업비 집행내역 (보조금/자부담 별도 표, 통장인출 순서대로 작성)

지출 결의 번호	사용일자 (통장 거래일)	사용처 (입금대상)	집행액 (원)	세부사업명	편성 세목	지출내용	지출방법	재원 (보조금 /자부담)
01	03.31.	김유성	210,000	유성매직 공동체 탐방	강사비	탐방 강사비	계좌이체	보조금
02	04.02.	유성문구	24,000	유성매직 마을공동체 활성화	소모품구입비	회의 문구류 구입	카드	보조금

※ 별첨서류 : 지출결의서 및 해당 증빙자료

3) 예산변경내역

신청 일자	예산비목	편성 세목	당초예산 (A)	변경예산 (B)	증감 (A-B)	주요변경 사유	결재 승인 일자
05.01.	활동비	일반활동비	200,000	100,000	-100,000	강의시간 확대에 따른 강사비 증액	05.04.
05.01.	사업 운영비	강사비	100,000	200,000	+100,000	강의시간 확대에 따른 강사비 증액	05.04.

※ 별첨서류 : 예산변경관련 내부결재문 또는 승인관련 문서 일체

2. 집행 및 지출 서식

서식 2-1. 지출결의서	23

서식 2-2. 강사비 등 청구서	24

서식 2-3. 회의(행사) 결과 보고서	25

서식 2-4. 참석자 명부	26

서식 2-5. 출장보고서	27

서식 2-6. 월별 활동기록부	29

서식 2-7. 원천징수영수증 및 명세서	30

서식 2-8. 물품검수조서	31

서식 2-9. 예산변경 내부결재 공문	32

서식 2-10. 예산변경 사전승인 요청 공문	33

서식 2-11. 담당자변경 사전승인 요청 공문	34

서식 2-12. 활동확인서 (50인이상 행사)	35

서식 2-1	지출결의서

□ 에는 √표시하세요

	지 출 결 의 서
	지출결의번호			00
	공동체명						결재	회계담당자		대표자
	세부사업명
	편성세목						지출방법		카드□			계좌이체□
	지출금액	금 원정				보조금□	지출일
		(￦ )				자부담□	상호
	지출내역
	내 역		지출목적 및 구체 내용 기재
	행 사 명
	행사일시 및 장소		2022.06.23.(금) 00:00~00:00 ㅇㅇ도서관 실제 행사한 날짜, 시간, 장소 기록 ☞ 회의(행사)결과보고서와 일치
	산출기초		1인 단가X 인원=사용금액
	비고 : 지출관련 내역으로 설명이 부족한 사항, 증빙관련 설명이 필요한 사항 등 특이 사항을 적어 주세요 원천징수세 지출건 예) 지출결의서 12번 (강사비 130,000원) 참조
	첨부 증빙서류 : 첨부하는 증빙서류 명칭 기재
	*지출일 : 통장에서 자금을 인출한 날짜(지출일=지출결의서=통장기록 동일) *산출기초 : 회의비 및 식대, 다과비일 경우 단가X인원 / 유류대일 경우 유류비 작성

서식 2-2	강사비 / 공연비 / 회의비 / 심사비 / 원고비 청구서

□ 에는 √표시하세요

(       )청구서

사업명

주제

일시

강의시간

강사명

홍길동☞ 수기 작성

연 락 처

☞ 수기 작성

주소

☞ 수기 작성

주민등록번호

☞ 수기 작성

소속및직위

금  액

100,000원

원천징수액

입금계좌

계좌번호/은행명☞ 수기 작성

※ 첨부자료 : 이력서, 계좌이체확인증, 강의자료(공연일 경우 제외), 강의 또는 공연사진

(* 성명 및 서명이 자필이 아닐 경우 통장 사본, 신분증 사본 필요)

개인정보의 수집・이용에 관한 동의서

본 단체는 강연자 개인정보를 중요시하며, 『정보통신망 이용촉진 및 정보보호 등에 관한 법률』및 『개인정보보호법』에 관한 법률을 준수하고 있습니다.

본 단체에서 수집한 개인정보를 다음의 목적으로 보유하고 활용합니다.

수집하는 개인정보의 항목	개인정보의 수집□이용목적	개인정보의 보유 및 이용기간
성명, 주민등록번호, 전화번호, 주소, 이메일, 은행계좌번호	원천징수 세금에 대한 세무신고	5년(관계법령에서 정한 일정한 기간)

동의	□	동의안함	□

<개인정보 수집 및 이용동의>

본 단체는 법률에서 정하는 경우를 제외하고는 귀하의 동의 없이 개인정보를 제3자에게 제공하지 않습니다.

2023 년   월   일

성명              (서명) ☞ 자필 서명

서식 2-3	회의(행사) 결과 보고서

회의(행사) 결과 보고서

회의명	안전마을 만들기 행사 준비회의	일시		2023.06.02. 16:00~18:00
참석인원	*회의에 참석한 인원 수	장소		00도서관
제목	행사 전 마무리 회의
내용	※ 회의 안건에 관한 진행과정과 내용, 결정사항 등을 상세하게 작성해주세요 ※ 행사 내용, 진행 결과 등을 상세하게 작성해주세요 ☞ 상세 작성
사진			※ 참여자 명부(개인별 서명)과 회의(행사)사진 2장이상 반드시 첨부

붙 임 : 참석자 명부 1부.

[공동체명]

서식 2-4	참석자 명부

참석자 명부

※ 개인정보의 수집・이용에 관한 사항에 동의하지 않으시면 연락처를 작성하지 않으셔도 됩니다.

∙ 개인정보의 수집・이용목적 : 행사 안내시 사용

∙ 개인정보 수집 항목 : 성명, 연락처

∙ 개인정보의 보유・이용기간 : 3년

※ 초상권 사용 동의

∙ 해당 행사에서 촬영한 사진 및 동영상의 자료는 상업적인 용도로 사용하지 않으며,

∙ 추후 발간될 기록집 및 후기 홍보 게시물 (SNS, 홈페이지)에 활용될 수 있습니다.

행사 일시 : 2023년   월    일  (00:00~00:00) / 행사 장소 :

연번	소 속	성 명	연 락 처	서 명
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

서식 2-5	출장보고서

출  장  보  고  서

				결재	출장당사자			대표자
출장지		출장자
출 장 기 간	2023. . . ~ 2023. . . ( 일간)
방문처		방문목적
숙박지 (숙박명)
동행자	성 명		숙 박 비
			교 통 비
			식 비
			기 타
			계
출장 보고
출장 사진	별첨(뒷면)

[공동체명]

출 장 사 진

(출장보고서 붙임)

숙박/교통/식비 등 관련 지출 증빙자료 첨부

서식 2-6	활동기록부

00월 활동기록부

□ 공모사업 활동가 인적사항

◦ 활동가  성명 :

◦ 주민등록번호 :            -              (주민번호 전체기재)

◦ 계 좌 번 호 : 은행)             계좌번호)

연번	일자	활동시간	활동내용	활동산출근거	활동가 서 명	대표자 서 명
1	03.31.	00:00~00:00
2
3
4
5
6
7
8
9
10
합계	00일	00시간		○ 총지급액 :

위 사실을 확인함

2023 년   월   일

작성자(활동가) 성명 :            (서명 또는 날인)

확인자(대표자) 성명 :            (서명 또는 날인)

※ 확인자라 함은 주민모임은 대표제안자 3인 중 1인, 단체는 단체대표

※ 개인정보 수집 근거 : 소득세법 제145조 및 제164조, 시행령 제193조 및 제213조

서식 2-7	원천징수 영수증 및 지급명세서

귀속 연도	년

[  ] 거주자의 기타소득 원천징수영수증

[  ] 거주자의 기타소득 지급명세서

([  ] 소득자 보관용  [  ] 발행자 보관용 )

소득자 구분
내ㆍ외국인 구분	내국인1 외국인9

징  수

의무자

①사 업 자 등 록 번 호

②법인명 또는 상호

③성명

④주 민(법인) 등 록 번 호

⑤소재지 또는 주소

소득자

⑥성             명

⑦주민(사업자)등록번호

⑧주             소

⑨소득구분코드

* 해당코드에 √ 표시

비과세 기타소득,   분리과세 기타소득,  연금저축,소기업소상공인공제부금해지 소득,

필요경비 없는 기타소득( 제외),   그 밖에 필요경비 있는 기타소득(ㆍㆍ～ 제외)

상금 및 부상   광업권 등  지역권 등  주택입주지체상금

강연료 등

⑩지급

연월일

⑪귀속

연월일

⑫

지급

총액

⑬

필요

경비

⑭

소득

금액

⑮

세율

원  천  징  수  세  액

연

월

일

연

월

소득세

지방소득세

농어촌특별세

계

위의 원천징수세액(수입금액)을 정히 영수(지급)합니다.

년     월     일

징수(보고)의무자

(서명 또는 인)

세무서장 귀하

작 성 방 법

1. 이 서식은 거주자에게 기타소득을 지급하는 경우에 사용하며, 이자ㆍ배당소득원천징수영수증[별지 제23호서식(1)]의 작성방법과 같습니다.

2. 징수의무자란의 ④주민(법인)등록번호는 소득자 보관용에는 적지 않습니다.

3. 란부터 란까지 중 세액이 소액부징수(1천원 미만을 말합니다)에 해당하는 경우에는 세액을 “0”으로  적습니다.

서식 2-8	물품검수조서 (지출 총 금액 100만원 이상시 작성)

물 품 검 수 조 서

업체명

물품내용

결재

담당자

대표자

검수일

2023년    월    일

1. 물품활용계획

2. 물품사진 (담당자, 회계담당자, 대표 중 1인 이상의 검수 활동사진이 들어가야 함)

* 총 구입 물품 금액이 1,000천원일 경우 작성

서식 2-9	예산변경 내부결재 공문 _ 10일이내 사후 통보

	공동체명
수신자	내부결재
경 유
제 목	모임명/단체명 ○○○ 사업 예산변경

2023년도 유성매직 마을공동체 활성화 공모사업으로 우리 공동체가 추진하고 있는 ○○사업의 예산을 다음과 같이 변경하고자 합니다.

1. 사 업 명: ○○○○

2. 총사업비: 2,500,000원

3. 변경사유: 마을공동체 형성을 위한 마을회의을 7월 17일에 기획했으나, 일정상 모임을 진행할 수 없게 되어, 다음 달 마을총회에서 다과비를 추가지출하고자 합니다.

4. 변경내역

(단위: 원)

예산비목	세부사업	세부사업	당초예산 (A)	변경예산 (B)	증 감 (B-A)	변경 내용
사업운영비	마을회의	다과비	200,000	100,000	감100,000
사업운영비	마을총회	다과비	200,000	300,000	증100,000
합 계			400,000	400,000	0

5. 첨부. 예산변경 전·후 사업계획서 각 1부 (산출근거 기재 필수)

공동체명

사업담당자

○○○(서명/날인)

회계담당자

○○○ (서명/날인)

대표자

○○○(서명/날인)

협조자

시  행

2023년  월   일

접수

우

대전광역시 유성구 ○로 ○번길

/

http://www

전화

전송

/

이메일

/

공개

서식 2-10	예산변경 사전승인 요청 공문

	공동체명
수신자	유성구 지역공동체지원센터장
경 유	마을지원팀장
제 목	○○○ 사업 예산변경 승인신청

2023년도 유성매직 마을공동체 활성화 공모사업으로 우리 공동체가 추진하고 있는 ○○사업의 예산을  다음과 같이 변경하고자 하오니 승인하여 주시기 바랍니다.

1. 사 업 명: ○○○○

2. 총사업비: 2,500,000원

3. 변경사유: 마을공동체 형성을 위한 마을회의을 7월 17일에 기획했으나, 일정상 모임을 진행할 수 없게 되어, 다음 달 마을총회에서 다과비를 추가지출하고자 합니다.

4. 변경내역

(단위: 원)

예산비목	세부사업	세부사업	당초예산 (A)	변경예산 (B)	증 감 (B-A)	변경 내용
사업운영비	마을회의	다과비	550,000	0	감550,000
사업운영비	마을총회	다과비	0	550,000	증550,000
합 계			550,000	550,000	0

5. 첨부. 예산변경 전·후 사업계획서 각 1부 (산출근거 기재 필수)

공동체명

사업담당자

○○○(서명/날인)

회계담당자

○○○ (서명/날인)

대표자

○○○(서명/날인)

협조자

시  행

2023년  월   일

접수

우

대전광역시 유성구 ○로 ○번길

/

http://www

전화

전송

/

이메일

/

공개

서식 2-11	담당자변경 사전승인 요청 공문

	공동체명
수신자	유성구 지역공동체지원센터장
경 유	마을지원팀장
제 목	(공동체명) 회계/사업 담당자 변경

2023년도 유성매직 마을공동체 활성화 공모사업으로 우리 공동체가 추진하고 있는 ○○사업의 회계/사업 담당자를 다음과 같이 변경하고자 합니다.

1. 공동체명 :

2. 역    할 : 회계담당자 / 사업담당자

3. 변경내역

- 변경 전 : ○○○ 회원 (010-0000-0000,이메일)

- 변경 후 : ○○○ 회원 (010-0000-0000,이메일)

4. 변경사유 : 개인 사정 (○○○님 동호회 지도시간 확보)

공동체명

사업담당자

○○○(서명/날인)

회계담당자

○○○ (서명/날인)

대표자

○○○(서명/날인)

협조자

시  행

2023년  월   일

접수

우

대전광역시 유성구 ○로 ○번길

/

http://www

전화

전송

/

이메일

/

공개

서식 2-12	활동확인서(50인 이상 행사 진행시)

활동확인서
성명	ㅇ ㅇ ㅇ
주민번호	000000-0000000
계좌번호	계좌번호 (은행명)
주소	대전광역시 ㅇㅇ구 ㅇㅇ동 (동까지만 작성)
세부사업명
활동일	2023. 0. 00.(요일)	활동시간	00:00~00:00 총 0시간	활동장소
청구금액	￦000,000(금일십만원정)
활동 내용
활동사진
※ 첨부자료 : 이체확인증
2023. . . 성명 (서명) ☞ 자필 성명&서명